視力方面，在間距為150μm時(shí)，POLYRETINA恢復(fù)的理論視力約為20/600；這比目前的視網(wǎng)膜外假體(如Argus II)要好，但仍低于法定失明的門檻。然而，POLYRETINA技術(shù)是高度可擴(kuò)展的。根據(jù)機(jī)械模擬(未顯示)，間距可以減小到110μm，保持相同的電極尺寸(80μm)，從而接近理論值20/400。進(jìn)一步的改進(jìn)包括縮小電極尺寸(即60微米)，間距為80微米，從而接近20/300的理論視力，與硅光電視網(wǎng)膜下假體相似。不過(guò)，這些數(shù)值來(lái)自理論計(jì)算，因此必須通過(guò)適當(dāng)?shù)膭?dòng)物體內(nèi)實(shí)驗(yàn)和隨后的人體實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。此外，像素尺寸的縮小會(huì)減少界面產(chǎn)生的PC，因此刺激RGC的效率應(yīng)再次進(jìn)行驗(yàn)證。

要用作視網(wǎng)膜假體，POLYRETINA必須在高于1Hz的刺激速率下運(yùn)行。視網(wǎng)膜下假體Alpha IMS在1到20Hz的頻率范圍內(nèi)工作(因人而異)，脈沖持續(xù)時(shí)間為1-4ms。Argus II的可用脈沖率在3-60Hz之間；然而，在這種情況下，據(jù)報(bào)道，脈搏率的影響在受試者之間是非常不同的。這表明，即使總體上脈搏率的變化沒(méi)有顯著影響，也可以為每個(gè)受試者定義最佳脈搏率。此外，最近確定的最佳脈沖持續(xù)時(shí)間為每相位25ms，可能會(huì)將Argus II的工作范圍限制在20Hz的理論極限。對(duì)于硅光伏視網(wǎng)膜下假體，刺激頻率主要受電極放電速率的限制，因此包含了一個(gè)分流電阻，以允許更快的刺激(20-40Hz)直到閃爍融合。POLYRETINA顯示出鈦基光伏電極的快速放電(可能是由于P3HT：PCBM層的高分流能力)，并且我們證明了它在沒(méi)有額外分流電阻的情況下可以達(dá)到20Hz的刺激速率。這是在其他視網(wǎng)膜上(如Argus II)和視網(wǎng)膜下(如Alpha IMS)假體的操作范圍內(nèi)。

在47.35μW mm-2的條件下就能激活RGC，反應(yīng)飽和度超過(guò)1.08mW/mm-2。不過(guò)，用視網(wǎng)膜外植體進(jìn)行體外記錄可能無(wú)法代表人體體內(nèi)視網(wǎng)膜刺激的復(fù)雜性，因?yàn)樵谌梭w體內(nèi)，電極到細(xì)胞的距離可能更大，而且在植入數(shù)年后還會(huì)增加，從而提高感知閾值。半球形設(shè)計(jì)是減少假體區(qū)域內(nèi)電極-細(xì)胞距離的一種解決方案。此外，從體內(nèi)應(yīng)用的角度來(lái)看，在低輻照度下激活RGC的能力也很有前景。在未來(lái)的發(fā)展中，還可以制造鈦/氮化鈦電極，以提高刺激效率(因?yàn)樗鼈兙哂懈叩碾姾勺⑷肽芰?。

SL尖峰的存在是支持RGC直接激活的證據(jù)。相反，ML和LL尖峰是由于視網(wǎng)膜內(nèi)部回路的激活。在文獻(xiàn)中，據(jù)報(bào)道，SL尖峰與刺激非常接近(即0.5-4ms)，刺激通常是一個(gè)尖銳的平方脈沖。POLYRETINA產(chǎn)生的光電壓/電流從0到峰值(大約10ms)的轉(zhuǎn)變更小。這可以解釋為什么平均延遲為4.12±0.07ms，我們將延遲在0-10ms的窗口視為SL峰值。已知短暫(數(shù)百μs)的陰極視網(wǎng)膜前刺激優(yōu)先激活RGCs，而超過(guò)1ms的脈沖同時(shí)激活RGCs和雙極細(xì)胞。最近的研究表明，使用短于8ms的脈沖會(huì)導(dǎo)致通道軸突的激活，從而導(dǎo)致條紋反應(yīng)，而較長(zhǎng)的脈沖會(huì)導(dǎo)致更聚焦的激活。通過(guò)鈣成像技術(shù)，作者解釋了RGC從直接激活到間接激活的轉(zhuǎn)變。我們通過(guò)電生理記錄和藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，POLYRETINA提供的陰極刺激也間接激活RGC。這代表了POLYRETINA在體內(nèi)翻譯以獲得焦點(diǎn)激活的一個(gè)有希望的結(jié)果。進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)旨在解剖POLYRETINA激活的電路，將有助于確定適當(dāng)?shù)拇碳?shù)，以獲得更有針對(duì)性的刺激。

利用加速老化實(shí)驗(yàn)，我們證明了POLYRETINA至少在2年內(nèi)保持其光電功能不變。我們將增加更多的實(shí)驗(yàn)和額外的時(shí)間點(diǎn)來(lái)研究假體的整個(gè)生命周期。最后，POLYRETINA符合ISO 10993-5的體外細(xì)胞毒性要求和熱安全性要求(ISO 14708-1/EN 45501-1)。

POLYRETINA是可折疊的，可以通過(guò)一個(gè)小的鞏膜切口植入，一旦進(jìn)入眼睛，它就會(huì)自動(dòng)打開(kāi)。雖然它可以在視網(wǎng)膜上和視網(wǎng)膜下兩種情況下工作，但它被設(shè)計(jì)為視網(wǎng)膜下假體，因?yàn)樵谝暰W(wǎng)膜下空間植入一個(gè)大的視網(wǎng)膜假體可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)剩余視網(wǎng)膜組織的過(guò)度損傷。此外，在發(fā)生故障(例如，由于老化或脫離)的情況下，視網(wǎng)膜前放置可以更容易地更換。通過(guò)將PDMS-光伏界面粘接在曲率半徑為12mm的穹頂狀PDMS支架上，得到了半球形的PDMS-光伏界面。然而，穹頂形狀的PDMS支架(PDMS成型)在制造過(guò)程中的靈活性允許制造符合患者真實(shí)眼睛曲率/形狀的假體。這為根據(jù)個(gè)人需要優(yōu)化視網(wǎng)膜假體提供了可能性。最后，人工體的形狀和植入策略受到廣泛應(yīng)用的人工晶體的啟發(fā)。隨著進(jìn)一步的研究，類似的“注射”方法也可以設(shè)想用于POLYRETINA，進(jìn)一步簡(jiǎn)化手術(shù)方法。未來(lái)人類使用的改進(jìn)可能包括去除視神經(jīng)頭對(duì)應(yīng)的電極，并在基質(zhì)內(nèi)創(chuàng)造小孔，以允許玻璃體和視網(wǎng)膜之間的代謝交換。從功能的角度來(lái)看，下一步是大型動(dòng)物模型(如豬模型)的體內(nèi)電生理驗(yàn)證。